焦虑一个月瘦了20斤是不是正常需要根据个人身体素质以及病情轻重来决定。如果焦虑症病情不是很严重,并不会导致一个月瘦20斤,如果焦虑症病情比较严重,影响到正常工作和生活,可能就会导致瘦20斤。焦虑症跟日常生活当中工作压力太大、精神紧张有很大关系,应该在发病之后及时做好调节,选择转移注意力。