一般可以不用吃药,空腹血糖7.4只是出现了轻微的偏高,病情一般不是特别的严重,可以先通过调整饮食的方法进行改善,在饮食上要少吃一些甜食或者是油炸食品,以免导致病情加重。而且还要定期到医院做检查,如果血糖出现了持续升高的情况,需要采取口服药物的方法进行治疗,能够控制血糖。