肾性高血压首选降压药

高血压包括原发性高血压和继发性高血压。肾病引起的高血压是肾性高血压，肾性高血压是继发于肾功能不全的继发性高血压。因此，要降低血压，首先要保护肾功能，血压会自然下降。选择药物时不应使用对肾功能有影响的药物，而能降低血压的药物通常是血管紧张素转换酶**，如卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等。还有血管紧张素转换酶受体拮抗剂，如沙坦类药物、氯沙坦钾、厄贝沙坦、缬沙坦和坎地沙坦。当然，也可以选择一些拮抗剂，如钙。当血清肌酐超过300微摩尔时，应谨慎使用acei和arb药物。