老人说胡话不睡觉有幻觉一般是出现了精神类的疾病导致,比如幻想症或者焦虑症,通常会表现出精神亢奋,会出现不睡觉或者胡言乱语的症状。需要到医院进行神经系统检查,需要进行体格检查和病情询问,在医生的指导下明确病情的轻重程度。可以通过调理神经的药物进行治疗,治疗期间定时做复查。