您好,六岁的孩子牙齿里面有黑色的污垢,这种情况已经是蛀牙了,首先要养成早晚刷牙的习惯,平时少给他吃一些特别甜的东西,等到孩子换牙之后会好一些。总而言之,小孩如果牙齿黑黑,但有在儿童牙科定期追踪,那么就不用担心,长大会比较好,但家长要避免自做主张给孩子吃铁剂。如果牙科医师说有小孩有蛀牙,那么全家人都要注意口腔清洁,不能只是怪罪小孩。