区别通常在于治疗原则不一样,保和丸通常可以助消化,而香砂养胃丸则能抑制胃酸分泌太多。保和丸能够起到健脾消食,有利于治疗晚腹胀满和食积停滞的症状,并且还可以改善不想吃饭的情况。而香砂养胃丸能够起到温中和胃,有利于治疗湿阻气滞造成的呕吐酸水等症状。