老人肚子大硬可能是胆囊炎,如果长时间便秘,也会导致腹部变硬和变大。可以去医院做腹部彩超检查,消化系统疾病是引起腹部变大的主要病因,腹部有肿瘤或者是卵巢肿瘤都会是腹腔变大,所以明确病因之后再进行治疗。如果是腹部肿瘤,可以通过手术切除的方式,这样才能使病情得到有效控制。