发现人类近视的器质性改变主要是眼轴的延长,尤其是玻璃体腔的延长,与角膜曲率关系不大。眼轴的延长伴随着后巩膜的弱化和巩膜细胞外基质的病理变化。在近视分类中,单纯性近视的发生与遗传和环境有关,属于多因素遗传。已知的环境因素主要是密切作用,遗传方式为多基因遗传,遗传和环境的作用各占一半左右,遗传的作用略大于环境的作用。病理性近视是指屈光度高、眼底变性明显等并发症的近视,主要由遗传决定,具有遗传异质性。