除皱术后发生皮肤结痂与坏死的影响？

1. 除皱术并发较大面积全层皮肤坏死少见，但小面积和表浅坏死却有发生。原因如下：1. 皮肤张力过大，血运受损。2. 血肿未得到及时处理，导致感染、坏死。3. 皮肤瓣分离过薄，损伤血供，除可引起皮肤坏死外，还易发生真皮粘连的畸形改变。4. 重度吸烟的受术者。5. 电刀误烧局部可致点状坏死等。6. 包扎不当，压迫局部造成坏死。2. 预防 避免皮瓣张力过大；积极预防和及时处理血肿；术中正确分离皮肤瓣厚度，根据要求和不同部位，宜带适量皮下脂肪；术中避免电刀损伤皮肤。注意包扎时防止局部衬垫不匀和过紧情况。如发生局部剧痛，立即打开包扎检查。3. 治疗 皮肤的表浅坏死仅遗色素异常。全层坏死面积较大者，积极处理控制后，可行皮片或皮瓣移植术。