耳郭再造术发生支架外露的影响？

软骨支架的外露是耳再造的常见并发症，多发生于耳后筋膜表面的植皮区及耳轮缘。发生在植皮区的外露，多因筋膜瓣的血运欠佳，导致皮片发生坏死后所致。预防的关键是制作筋膜瓣时解剖层次清晰，勿伤及筋膜的主要供血血管。耳轮缘的外露，多因包扎过紧引起，故包扎时再造耳表面应垫以足够厚度的柔软棉花。当然，减少皮瓣张力，良好的切口缘对合缝合也是防止皮片与皮瓣接合部裂开的必要措施。米粒大小的外露，一般可以自愈，保持清洁干燥即可。较大的外露往往难以愈合，如果是采用扩张法耳再造，因为皮瓣的回缩，裂口有逐渐增大的趋势，应及早处理，以免引起感染。一般需采用带颞浅动脉或其分支的筋膜瓣覆盖外露支架，再在筋膜面游离植皮，以封闭创面。