循环危象是指皮瓣移植后发生皮瓣组织的血液循环障碍,从而威胁移植皮瓣的成活或造成皮瓣坏死的现象。主要原因 血管痉挛、血栓形成、血管扭转、张力过大、感染、压迫因素等。循环危象可分为动脉危象和静脉危象1. 动脉危象:移植皮瓣皮温下降、苍白、弹性下降、毛细血管充盈反应减慢等。2. 静脉危象:移植皮瓣发绀、肿胀、张力增高及皮温逐渐下降、毛细血管反应仍可存在。处理原则1. 发生循环危象:早期可能为血管痉挛,应立即采取血管解痉措施。若半小时后仍无好转,排除体位、压迫等其他因素后应行手术探查,解除血管痉挛因素,或切除栓塞的血管吻合口,重新行血管吻合。2. 游离皮瓣移植后应常规采取“三抗”治疗,即抗感染、抗痉挛、抗凝治疗。