牙齿发黑有洞,说明是发生了龋齿,也就是蛀牙,那么还是需要对症积极治疗,因为龋齿是能够引起牙髓炎的,需要尽快治疗,以免家长龋坏的程度,增加治疗难度。你可以口服甲硝唑胶囊消炎治疗,用淡盐水进行漱口,并去医院**进行牙齿的修补治疗。