首先,要确定这颗扭转的牙是不是正常的恒牙,仅仅只是扭转;还有一种可能是多生牙,因为在正常情况下,5岁上颌前牙还不会萌出。这需要拍摄x线片来确定属于何种情况。如果是前者的话,需要早期进行矫治。如果是后者的话,需要早期拔除多生牙。