子午针灸口诀

• 1、子午针灸法是什么意思
• 2、子午针灸法是什么意思
• 3、子午针灸法是什么意思
• 4、输液扎针几种手法图
• 5、子午针灸法是什么意思
• 6、不规则散光和规则散光区别
• 7、针灸新三十要穴歌及应用经验
• 8、输液扎针的正确手法图

子午针灸法是什么意思

李丹丹 主治医师 吉安市中心人民医院子午针灸法是一种以时间条件为主的配穴方法，按照针灸的治疗时间，选取相应的五腧穴和原穴进行针灸治疗的方法，常用的有纳子法、纳甲法。此外，还有养子时刻法，是以24分钟为取穴的时间单位，每天轮流六十六个穴位，又称一日取六十六穴位。子午针灸法根据日时干支，干支又分为阴阳，故而规定阳日阳时开阳经之穴，阴日阴时开阴经之穴。子午针灸法注重的是按照时辰，进行相关的穴位的针刺，可以起到事半功倍的作用。

子午针灸法是什么意思

杜琳 主任医师 北京中医药大学东直门医院子午针灸法是子午流注针法，是时间针法学范畴里边的，是用的五腧穴，也就是每条经脉的前五个腧穴，井、荥、输、经、合，用五腧穴配合阴阳五行为理论基础。运用天干地支配合脏腑，用干支纪年、纪月、纪日、纪时，推算出来在什么时间点精气盛、衰、开、合，按时取穴的治疗法则。用五腧穴理论、阴阳五行理论，以及干之计年的算法，通过计算，通过现成的表去查表，发现今天什么时辰里头哪条经气势旺盛，开哪个穴，去取穴治疗疾病的一个方法。

子午针灸法是什么意思

罗丁 副主任医师 广东省中医院子午针灸法是指以时间为主的针灸刺激穴位疗法，需要根据病情的程度以及身体体质，选择穴位进行针灸治疗，然后控制好时间。针灸属于是中医疗法，有促进身体血液循环、疏通经络、排出寒气的作用，对于改善***、肩周炎、肢体麻木等一些疾病效果都是比较好的，但是一定要专业的医生进行操作，防止穴位操作不当会产生一些副反应。

输液扎针几种手法图

李渝 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院周围静脉输液术嘱患者握空拳，绷紧皮肤，行静脉穿刺，见回血后，将针头再平行送入少许。固定针柄，松开止血带，嘱患者松拳，放开调节器。待液体滴入通畅后，用胶布固定头皮针，必要时用夹板绷带固定肢体。静脉留置针输液术去除针套，旋转松动外套管，调整针尖斜面。左手绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针尖斜面向上，在血管上方使针头与皮肤成15°-30°角进针，见回血后，降低穿刺角度，沿静脉方向再进入少许。左手持Y接口或固定针翼部，右手后撤针芯约0.5cm，持针座将套管全部送入静脉，撤出针芯。头皮静脉输液术用左手拇指、食指分别固定静脉两端，右手持静脉头皮针沿静脉向心方向平行刺入。见回血，缓缓推入少许生理盐水，以确定针头是否在血管内。未见异常，即予固定，并接上输液导管。输液反应常见的输液反应及治疗主要包括以下几点：发热反应：需在专业人士指导操作下减慢低速或停止输液，可适当增加盖被或用热水袋保暖，高热时可给予物理降温，可遵医嘱使用抗过敏药物或激素进行治疗。肺水肿：需立即停止输液，采取端坐位，双腿下垂，较少静脉回流，减轻心脏负担。可遵医嘱给予加压给氧，用酒精湿化吸氧。遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物等。静脉炎：发生静脉炎可抬高患肢并制动，局部可用酒精或硫酸镁湿敷，如合并感染还应遵医嘱给予抗生素治疗。

子午针灸法是什么意思

陈玉静 副主任医师 首都医科大学宣武医院应该说的子午流注针法。子午流注针法是以子午流注理论为基础，以五输穴配合阴阳五行，运用天干地支，以推算经气流注盛衰开阖，按时取穴的一种针灸治疗方法。子午流注是我国时间医学的重要组成部分，是从时间角度认识人体生命现象，专门研究人体脏腑、经脉的气血随时间推移流注盛衰规律的一种理论学说，它是子午流注针法的基础。子午流注针法的基本组成，是由五输穴配合阴阳五行、天干地支配合脏腑时辰两大部分组成。子午流注针法，讲究根据病情按时开穴以提高疗效。

不规则散光和规则散光区别

施爱群 主任医师 中日友好医院1、规则散光：指在眼球球形体上不同的子午线，即相互垂直的子午线屈光度数不同，如水平子午线有100度近视，但在与水平相垂直90度子午线有200度近视，就形成规则性散光；2、不规则散光：指***出现病变，如角膜有瘢痕、云翳或角膜曲率不规整时，出现无规律性的散光。

针灸新三十要穴歌及应用经验

劳伟华 副主任医师 广东省妇幼保健院1、腰背承山求，2、肚腹公孙留，3、头顶寻风池，4、面口地仓收，5、咳喘取二定，6、夜啼二柱谋，7、小腹三阴交，8、转胎至阴灸，9、二沟通便秘，10、隐白停崩漏，11、鼻衄当泉止，12、心胃内关疏，13、腿痛刺重海，14、目疾透攒竹，15、大椎解癇热，16、少商利咽喉，17、阿是蠲酸痛，18、人中善急救，19、眩晕绝骨觅，20、失眠安神搜，21、疳积四缝妙，22、补虚关元优，23、心疾针通里，24、肝肾调蠡沟，25、遗尿缩泉求，26、胃痛二脘留，27、肠痈寻阑尾，28、尿频二溪收。1、腰背承山求承山主治腰背疼痛，腿痛转筋及便秘，痔疮脱***诸症。笔者认为腰背疼痛是足太阳膀胱经的主要经脉病，肾与膀胱相表里，腰为肾之腑，腰痛为肾病之外候，实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴，针刺为主，或取三棱针点刺出血。虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》载承山：“……善治腰疼痛，痔疼大便难……”。针灸方：（1）急性腰部肌肉扭伤：承山，外关加耳针：腰椎、神门。（2）肩背酸痛：承山、天宗、或针或灸，其效俱佳。2、肚腹公孙留公孙归属足太阴脾经，为其络穴，能联络脾胃二经，是八脉交会穴之一，具有健脾和胃；通调肠腑，消食化滞，清热利湿，主治胃痛，呕吐，呃逆，消化不良，腹痛、腹胀、急慢性肠炎、痢疾，妇科疾病及头痛诸疾。有资料载：“针刺正常人的公孙穴，可以使腹部的耐痛阈显著提高。”针灸方：腹痛胃胀取穴：公孙，内关，足三里，配合中药内服疗效更佳。《席弘赋》“肚疼须是公孙妙、内关相应必然瘳”，《拦江赋》载：“胸中之病内关担，脐下公孙用法拦。”3、头项寻风池风池属足少阳胆经，具有清头明目，疏风解热、通利官窍等功能。肝胆相表里，肝为风水之脏。易化火生风，上扰清窍，胆附于肝，肝胆之火易循经上扰，古有“诸风掉眩，皆属于肝”，凡眩晕中风及外感风邪皆可用之。足少阳与阳维脉交会风池，阳维脉又通督脉，督脉入络于脑，“脑为元神之府”，又按循行可治疗颈项、耳、目、侧头部及脑部诸种疾病。针灸方：（1）偏头痛：风池、内关、丰隆、百会。（2）颈项强痛：风池、天柱、阳陵泉、悬钟。4、面口地仓收地仓属足阳明胃经，乃手、足阳明经与阳跷脉之会，穴有疏风通络，调和气血的功效。面口部位的病症，均能治之。针灸方：颜面神经麻痹取地仓、颊车、合谷、丰隆、风池。《百症赋》：“颊车地仓，正口口呙于片时”。针灸方：小儿流涎：地仓、合谷，承浆，足三里。《龙光赋》：“地仓能止两流涎”。此外：地仓对三叉神经痛及颜面神经麻痹，有一定疗效，针灸美容时亦常用，乃治疗口纹之要穴。5、咳喘取二定“二定”即定喘与定咳之缩称，定喘为经外奇穴位于颈后部。主治：哮喘，咳嗽，背痛及颈椎病。定咳为笔者经验用穴、穴位于厥阴俞旁开1寸，即第4胸椎棘突下旁开2.5寸。主治咳嗽，多痰，哮喘，胸满烦闷及背部胀痛等症。针灸方：二定穴配大椎（灸）、足三里（灸）可防治小儿感冒。6、夜啼二柱谋：身柱与天柱合称“二柱”。身柱：为督脉之要穴，有止咳平喘，强身益智，宁心镇痛等功效。日本著名针灸医家代田文誌指出小儿常灸身柱穴能宣通肺气，提高身体的抗病能力，能通治小儿的多种疾病。天柱属足太阳膀胱经，余多年的经验证实：其穴在头项又循经于头，对失眠、夜啼、神经衰弱、感冒、颈椎病疗效较好，亦可治疗癫狂痫诸症。吾恩师儿科专家彭子玉老先生善用“二柱”治疗儿科疾患，多用于夜寐，小儿体虚易于外感，咳喘诸症配合服用中药者，其效更佳。7、小腹三阴交三阴交穴乃足太阴、厥阴、少阴三阴经在此交会，故名。本穴治疗范围较广泛，有本经所过的肢体病症，如中风半身不遂，小儿麻痹后遗症等，有消化系统病症如腹胀、腹痛、痢疾，消化不良腹泻等，有泌尿生殖系病症如五淋、遗尿遗精、***。女子月经不调、闭经、痛经、崩漏、不孕及产后尿潴留等。针灸方：（1）女子崩漏：三阴交、中极。《针灸大成》载：“中极治血崩漏下”。（2）月经不调：三阴交、地机、血海。《百症赋》云：“妇人经事改常，自有地机，血海。”8、转胎至阴灸至阴为足太阳膀胱经之要穴，五输穴之一，本经井穴，至阴上治头痛，下调胎产。针灸方：胎位不正兼体虚者艾灸至***同时选配三阴交或足三里穴。9、二沟通便秘二沟即支沟及经验用穴横沟，支沟为手少阳三焦经火穴，有利三焦，调气机，理胸胁，健脾和胃，降逆止呕，泻热通腑之功效，主治，胁肋痛、呕吐、便秘等症。“横沟”在大横穴外一寸再下五分处左右计两穴为祖辈治便秘的经验用穴之一。针灸方：（1）便秘兼呕吐者：二沟配内关。（2）长期便秘且腹痛者：二沟配长谷穴。10、隐白停崩漏隐白属足太阴脾经井穴，长于健脾益气摄血。为出血性疾病常用要穴，大凡崩漏之疾，采用艾灸疗法，多能获效。有人用艾炷灸择时节施术疗效非常。余四十年来，常取艾灸法为主治疗女子崩漏，月经过多其疗效可靠，加用中药内服者十有九验。11、鼻衄当孔止当孔实为当泉及孔最二穴的简称。“当泉”穴为日本针灸医师齐藤安世用治鼻衄的经验用穴，孔最穴为手太阴肺经之郄穴，多用于咳嗽气喘，咯血，胸痛、咽痛声嘶诸症，穴有调理肺气、清热止血之功，余临床四十多年来针刺本穴有明显止衄作用。近年来配合指压当泉穴则可提高治疗效果。若只施以指压法亦可获效。针灸方：鼻衄兼头昏头痛者：当泉、孔最、配印堂、风池。12、心胃内关疏内关为手厥阴心包经络穴，八脉交会穴，通阴维、有宁心安神、和胃降逆，宽胸理气，镇静止痛等功效。应强调说明的是，内关通于阴维，而阴维脉与足三阴经并会于任脉，还与足阳明胃经相合，这些经脉均循行于胸脘胁腹，故“阴维为病苦心痛”，此处之心痛实指心、胸、胃、胁肋、腹部的内脏疾患。总而言之，内关治疗心、胸、胃、胁肋、腹部诸病症疗效确切。十余年前，余曾上北京***中医研究院针研所进修，有幸得到程莘农老教授的亲自指点，他认为内关是治疗胃部疾患，及心神疾患的重要穴道，大凡胃痛腹胀、程老常取内关、足三里、中脘、公孙诸穴其效颇佳。针灸方：（1）胃痛胸闷：取内关、建里、上脘。（2）心悸失眠：内关、神门、膻中。《拦江赋》：“胸中之痛内关担”。13、腿痛刺重海重海穴在环跳上两寸向后横开一寸之处。吾诊余喜欢画画写写，对画竹情有独钟，这方面我有幸拜识了大画家王文农先生，他老人家三过虁门（白帝城），曾向我推介过关公竹（即竹画藏诗图），不久吾上白帝城学习临摹石碑上的关公竹后去重庆，又有幸向万云程老先生（群众尊称为“万神针”）学习了解治疗下肢瘫痪、风湿腿痛的奇穴——重海，吾开业二十余载，大凡下肢疾患常用此穴，治疗腰腿疼痛严重者，多取肾俞，重海、悬钟三穴再选配风市、殷门、承山诸穴体会到自从加用重海穴后其疗效则增强。针灸方：腰酸腿痛，取重海配肾俞、足三里，或针或灸。14、目疾透拈竹拈竹乃是太阳膀胱经要穴，善治目疾。针灸方：（1）头目疼痛：取拈竹，合谷，风池针之。（2）双目红肿：拈竹，太阳（三棱针点刺出血），合谷，耳尖（三棱针点刺出血）。《百症赋》云“目中漠漠，急寻攒竹三间”。15、大椎解癇热大椎穴位于第七颈椎棘突之下凹陷中，先平肩取之，再令患者缓缓摇头，第七颈椎可随之而动（再下一椎体即第一胸椎则不会随之转动），此法定取大椎较为便捷，大椎穴为手足太阳经及督脉交会穴、为诸阳交会之所、统领周身之阳气，本穴是泻阳邪、调阳气的要穴，有疏风清热、宁心止痫的良好功能。“督脉为病，脊强反折”，大凡脑病、癫痫所致抽搐为首选穴之一。针灸方：（1）感冒发热：大椎、合谷、内关、曲池。（2）癫癇：大椎、身柱、丰隆、合谷、太冲。16、少商利咽喉少商属手太阴肺经，主要功效有清热解表，通利咽喉。本***可清泄肺热，外可宣散风热为治疗咽喉肿痛之要穴，对感冒、咳喘、鼻衄、腮腺炎、声音嘶哑均有一定疗效。少商为肺经井穴，又有开窍醒神，舒筋活络，清热止疼之功，如《时后歌》曰：“……热血流入心肺腑，须要金针刺少商”。吾父亲治急性咽喉肿痛常以三棱针点刺少商，出血少许，第一天效果不显者则次日加针合谷，效果良好。针灸方：（1）急性喉炎取少商（点刺出血）合谷，照海。（2）慢性咽炎：取少商（点刺出血）、天突、太溪皆有效。17、阿是蠲酸痛阿是穴——亦名天应穴。机体有病变，即会在人体某处按压疼痛加剧，或胀或麻明显，某一点即为阿是穴，故又称不定穴。阿是穴亦痛亦胀之处，亦是经络不通之处，通过按压探寻方有“快然”之所，即通过阿是穴的治疗，调节机体，疏通经络从而达到止痛治病的目的。《玉龙歌》云“浑身疼痛疾非常，不定穴中细审详”。针灸方：（1）头痛：阿是、风池、百会、合谷、外关、太阳。（2）坐骨N痛：阿是、环跳、承扶、阴陵泉、承山。18、人中善急救人中全身之要穴也，督脉，手足阳明之会。擅长医治精神、神志方面病症，如：昏迷，癫狂，痫症，小儿急慢惊风，中暑，癔病，三叉神经痛，其他如挫闪腰痛，晕车晕船等亦有效。针灸方：（1）昏迷：人中加针十宣（点刺放血）（2）小儿急惊风：人中加针印堂，内关，足三里。（3）癔病：人中加针合谷，内关，丰隆。据报道，针刺本穴对呼吸功能的调整有相对特异性，其针灸效应与呼吸中枢功能状态密切相关，尤在对呼吸中枢衰竭时疗效更显。对实验性休克动物具有明显的抗休克作用，当血压降到（10~40毫米汞柱）、呼吸暂停时，针刺“人中”，绝大多数可以恢复。19、眩晕绝骨觅悬钟属胆经，胆为木之性，主疏泄条达，肝肾同源，肝胆又为表里，可见胆与肾有关，肾主藏精，精又生水，《内经》有“诸风掉眩，皆属于肝”的论述，张景岳曾提出：“无虚不作眩”，《直指方》亦云：“瘀滞不行皆可眩晕”针悬钟可舒肝理气，益髓生血，补肾健脑，舒筋活络故能改善高血压眩晕等有关病症。针灸本穴可充养髓海，治疗头晕目眩耳鸣，血虚失眠，记忆力减退，诸症均有良好效果。研究表明：本穴对高血压有降压作用，尤其是III期高血压效果较好。针灸方：高血压、头晕目眩：绝骨、风池、三阴交、丰隆、合谷、太冲。20、失眠安神搜安神穴为余常用之经验穴针灸方：（1）顽固失眠：安神、三阴胶、足三里。《甲乙经》载：“惊不得眠，三阴交主之”。（2）失眠日久，脾虚食滞者

输液扎针的正确手法图

李渝 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院正确手法在静脉穿刺前要排净输液管内气体，夹紧调节器。在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带，选择静脉，然后松开止血带，用2%碘酊消毒穿刺部位皮肤，待干；备胶条，扎止血带，以75%乙醇消毒，并嘱患者握拳。取下枕头帽，使针尖向下，再次排净气体，进行穿刺，见回血后平行推进少许，然后三松（松拳、松止血带、松调节器）。注意事项输液静脉穿刺前要选择合适的血管，如老年人由于年老体弱及患有多种慢性病患，受阻静脉较细小表浅、皮下脂肪少、弹性差、血管缺少组织支持活动度较大，导致穿刺困难，故多选择手足背部的血管。因此，穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常，注意使其充分暴露，看清走行，摸清深浅和粗细。此外，进针时需选择合适的进针的角度，一般为15-30°，使其更容易穿刺，且通过真皮层的时间也更短，可减轻进针引起的疼痛。进针应采用快、稳、准及宁浅勿深法逐渐进针。