您好,拔牙要根据很多方面来考虑,一个是牙列拥挤的程度,还有要根据患者的口型,根据患者的唇倾度,就是牙齿是不是特别龅,还要根据患者的年龄来考虑还有没有生长的发育潜力,根据很多方面来考虑患者是否需要拔牙。所以牙列拥挤不一定都需要拔牙的,需要您根据自身情况考虑。