你好,根据你的描述,现在可以通过正畸治疗或瓷牙矫正你的上牙。如果你做瓷牙,你不需要更换所有的牙齿,只需改变左和右口腔内的牙齿。建议您到正规医院进行检查,如果拥挤更严重的矫治时可以拔牙,使矫治效果更理想。在术后要注意口腔清洁,注意卫生和保护,注意不要咬到硬物以免损伤神经。