肺结节大于1公分不一定必须手术。通常结节直径越大,恶性病变的可能性越大。如果肺结节大于一公分,可以做肺穿刺活检,仔细评估病情,并在医生的指导下选择是否需要手术治疗。也有些直径大于一公分的肺结节,属于良性病变,如完全钙化的结节,通常是不需要手术的。