一般是算大的。肺部4cm结节通常属于比较大的结节,需要通过胸部穿刺做病理活检,能够判断结节的性质,对于良性结节可通过手术的方法进行切除,一般在手术之后愈后是比较好的。但对于恶性结节,就需要通过配合放疗或化疗的方法控制癌细胞扩散和转移。在治疗期间要定期到医院做胸部ct或者核磁共振检查。