耐药肺结核能否和家人一起住,需要看患者病情来决定。如果是早期的耐药肺结核是不能和家人一起住的,由于患者有较强的传染性,尤其是痰检找到结核分枝杆菌时,需要住院隔离检查以及相应的治疗,选择抗结核药物规范的治疗控制结核分歧杆菌的繁殖,进行降低传染性。