小孩血象20000一般是比较严重的,主要是由于细菌感染,引起蛋白、降钙素高,出现脓毒血症或者败血症,还会出现身体发高烧的症状。需要口服青霉素和抗生素药物来治疗,如果退烧后,要进行复查血常规检查,如果检查后正常,才可以停药物,如果症状持续还在,需要到医院进行输液治疗,避免加重病情。