皮胃是一种晚期胃癌,具有特殊的生物学特征和隐蔽的临床表现。胃癌的生长方向不是突入胃腔,而是浸润到粘膜下层、肌层和浆膜层,最终使胃粘膜皱襞消失,胃腔缩小,胃壁在整个过程中增厚变硬,故称之为皮胃。其症状为胃脘疼痛不适、食欲不振、大便发黑、呕血、吞咽困难、消瘦、腹水、贫血、腹部包块等。胃镜下胃壁增厚变硬,胃腔变窄,充气后不能扩张,胃壁蠕动消失,胃粘膜皱襞增厚呈结节状。粘膜表面仅可见充血和糜烂,胃镜下未见粘膜征。真皮胃预后差,病变侵犯粘膜下层并向周围扩散,晚期常伴有腹水。一旦确诊,应尽快进行手术以延长生存期。