肩袖撕裂能否自行愈合一般可分为两种情况:第一种情况是肩袖撕裂相对较轻,撕裂部位主要在肩袖表面,可以通过制动和休息自行愈合,一般不需要手术治疗。第二种情况,肩袖撕裂严重,撕裂口到达整个肩袖过程,即盂肱关节通过撕裂口与肩峰下关节相通。这时,由于关节液的浸泡,肩袖撕裂伤基本上难以愈合,只能越撕越大,无法自行愈合。一般来说,需要手术治疗和关节镜下缝合来避免疾病的进一步恶化。