一般情况下是先用药物治疗急性牙髓炎,医生一般选用抗生素和止痛药先治疗,等到疼痛缓解一两天后,在进行后期的治疗。可以用根管治疗,如果没有保留价值的坏牙,征得患者同意,可以拔除,避免病变扩大,也可以减少痛苦,避免复发。