立事牙就是第三磨牙,疼痛有可能是龋坏,牙髓炎、牙根尖炎的情况。如果第三磨牙有对颌牙,并且咬合关系正常,出现龋齿,牙髓炎或根尖炎的时候,可以行牙体治疗,保留有功能的第三磨牙,如果第三磨牙长得位置不正,并且长期有食物嵌塞,还可能有牙龈周围的炎症,就可以考虑拔除。