乳房再造术的并发症

一、血肿1. 原因：止血不完全，术后引流不充分。2. 预防：术中仔细操作，止血完全；术后充分引流，常规应用止血类药物。3. 处理：血肿较大时，需切开引流。二、皮瓣部分或全部坏死1. 原因：转移肌皮瓣时血管蒂部受压或扭曲，皮瓣血供障碍，缺血坏死。2. 预防：避免蒂部受压，操作精细。3. 处理：需再次手术。三、感染1. 原因：手术前消毒不严格，手术操作时间长，创伤大，未预防性应用抗生素，手术后脂肪液化、坏死继发感染，血肿继发感染。2. 预防：严格无菌操作，严密止血，手术中应用抗生素。3. 处理：及时切开引流。四、腹壁切口疝气：1. 原因：腹压增加，腹壁修复不彻底。2. 预防：重视腹壁的修复，腹部加压包扎，运用腹带。3. 处理：切口疝形成后需手术治疗。