1.形成原因不同:卧蚕是下眼睑眼轮匝肌形成的的带状隆起,眼袋是眶隔脂肪向外挤压形成的袋状隆起;2.位置不同:卧蚕在下眼睑边缘,眼袋位于卧蚕的下方;3.治疗方法不同:卧蚕肥大主要对局部眼轮匝肌进行修窄、修薄,眼袋需要处理眶隔脂肪和整体眼轮匝肌。