颌骨骨折——下颌骨骨折

(一)下颌骨骨折好发部位 1.正中联合　胚胎发育时两侧下颌突连接处，并处于面部突出部位。 2.颏孔区　位于下颌牙弓弯曲部。 3.下颌角　下颌骨体和下颌支交界处。 4.髁突颈部　此处较细弱，无论直接**或间接**均可在此处产生骨折。 (二)临床表现与诊断 1.骨折段移位　下颌骨有强大的咀嚼肌群附着，如咬肌、翼内肌、翼外肌、颞肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌等。这些肌肉担负着上提和下降的运动，即开闭口功能。下颌骨骨折后，肌肉的牵拉是骨折段移位的主要因素。 (1)颏部正中骨折：骨折线可为单一的，也可为多骨折线和粉碎性骨折。单发的正中骨折，由于骨折线两侧的牵引力基本相等，常无错位;如为双发骨折线，正中骨折段由于颏舌肌和颏舌骨肌的牵拉，骨折片可向下后移位;如为粉碎性骨折，或有骨质缺损，两侧骨折段由于下颌舌骨肌的牵拉而向**移位。注意后两种骨折都可使舌后坠而引起呼吸困难，甚至有窒息的危险。 我一生中第一次担心做全身**，但我选择了三甲医院，那里有很好的技术!虽然我以前听说过我在一家私立医院因下颌角淤血而死，虽然我很紧张，但我仍然信任医院，躺在手术台上，慢慢均匀地呼吸! 手术后，一切正常，我被推进了病房。我仍然昏昏沉沉的。医生告诉我，我需要平躺6个小时，不禁食，不喝水，所以我不能在床上睡觉。因为管子受到刺激，我会不停地咳嗽和痰。 幸运的是，没花多长时间，我在几个小时内就把它拔了出来。终于，我可以自由地呼吸了，我觉得我可以全身心地放松了!手术后的晚上，我的声音不舒服，吞咽后喉咙痛。