后牙有龋洞,吃东西疼痛,说明龋洞的感染已经很深了,考虑是慢性牙髓炎或是慢性根尖周炎引起的疼痛。需要检查患牙情况,拍牙片看牙髓底有没有被破坏,如果是慢性牙髓炎、或是慢性根尖周炎没有髓底穿通,可以做根管治疗,然后给患牙做一个烤瓷牙冠套在上面保护患牙,这样这颗牙还能保留下来用很久,如果是慢性根尖周炎已经髓底破坏就得拔牙了,建议尽快就医检查治疗患牙。