确定牙性和骨性地包天,需要到口腔正畸科拍牙片,取模型,测定数据确定,肉眼观察并不完全准确,最直接的方法就是去正规医院看x线头影测量,看下中切牙切点闭合道与sn平面的角度,角度越大就是骨性地包天了,建议及时治疗。