牙齿上的污垢不一定是蛀牙,也有可能是牙结石,具体还是去医院系统的检查之后才可以确定,建议现在不要随意的下结论,尽快去医院检查后才可以确定,确定病因和病情之后,应该要根据医生的建议做系统的治疗更加有利于牙齿情况的改善。如果是牙结石,可以进行超声波洗牙。