你好,一般急性牙牙龈炎的话,是夜间痛的比较厉害,是一种神经痛,上面牙的话,牵扯到头痛,下牙疼痛主要会引起耳后疼痛一般止痛药不能缓解的.像这种情况必须到当地正规医院的牙科用牙机钻开,牙髓腔减压,才能缓解.而且错过了时机,这个牙就不好治疗了.如果是上火引起的吃点去**和消炎药(三**和甲硝唑芬布芬,阿莫西林)就行了.建议您还是到正规医院牙科明确诊断后治疗