根据您的描述来看孩子10岁换牙后牙上有很多黑点就象抽了烟一样表面还有竖纹不平整。 意见建议:您好一般情况下来小孩子出现这种情况是因为平时不注意口腔卫生保健导致牙菌斑色素附着在牙齿表面所引起来的我们建议你去正规医院**进行详细检查以便明确病因好采取对症治疗的措施比如说施行超声波洗牙术牙齿表面抛光术等等来对症治疗.生活护理:平常应注意保持口腔清洁勤刷牙常用淡盐水漱口。 以上是对“10岁孩子牙齿上有黑斑,好像是色素沉淀,如何去除”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!