出现龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况就会采用根管治疗。还有一些充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎,引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化这些都会引起的。