各种原因导致牙齿出现急慢性牙髓炎、牙髓坏死的情况下,必须要做根管治疗,牙髓炎不治疗后继续发展出现了急慢性根尖周炎或者咬合创伤引起跟肩周炎,也要做根管治疗。医生一般会通过询问病史、拍片检查、口腔检查等各类手段来确定患者牙齿的具体情况,综合判断是否需要做根管治疗,对于能够补牙的一般就采用补牙处理,不能补牙的必须要做根管治疗。