你好,开髓引流的话,考虑牙齿龋坏已累及牙髓甚至发展至根尖部炎症。这种情况是不一定需要拔牙的。如果牙齿尚有保留价值,是可以通过根管治疗,然后桩核冠修复予以保留的。如果牙齿已无保留价值,则需要拔除以后镶牙;如果是牙髓炎,做牙齿开髓引流是为了控制急性感染的,一般是可以不进行拔牙的。具体情况建议去正规医疗机构进行详细咨询,希望能帮到您。