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颞颌关节脱位,怎么回复?

颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度,以致不能自行复回原位者。按性质可分为:急性脱位、复发性脱位、陈旧性脱位;按部位可分单侧脱位和双侧脱位;按髁突脱出的方向、位置可分前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位,后三者主要见于外力损伤时。临床上以急性和复发性前脱位较常见。手法复位的操作方法:病员低位端坐头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于术者两臂下垂时的肘关节,术者站于前方双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位时嘱患者放松肌肉,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬。当髁突下降至低于关节结节平面时顺势将下颌骨向后推动,髁突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定限制张**动两周左右。复位前应注意消除患者的紧张情绪,有时可按摩颞肌及咬肌或用2%利多卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭以助复位。陈旧性脱位必要时需在全麻下复位,甚至手术切开复位。

甜蜜熊猫(提问者)
2024-05-21 08:47:35
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