蛀牙的可能性要大些,蛀牙破坏到了牙本质深层,应该还没影响到牙神经,补补牙就好了。如果是全口牙对冷水都酸痛,就有青少年牙周炎的可能,这就需要牙周系统治疗了,这个还比较麻烦,建议到**就诊确认。进行垫底安抚治疗无效的情况下,需要考虑重新拆除充填材料后进行牙髓炎相关治疗比较合适。