二甲双胍为双胍类降糖药。直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用。同时抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原异生,减少肝糖输出。所以二甲双胍的减肥原理是2个,一方面通过上面对葡萄糖代谢的改变减少糖吸收,另一方面通过平衡胰岛素释放减少食欲。