龋齿(蛀牙)可以引起牙龈肿痛和牙周炎,确诊可通过临床检查和拍牙片来确诊。如果明确是坏牙引起的牙龈肿痛,说明该牙的根尖部已经发炎了。应该马上去医院打开牙髓腔或同时拔出牙髓,使炎症通过根管减压,达到止痛和治疗的目的。单纯用药效果不佳。