小儿在出现肾积水之后具体是否要采取手术需要取决于病情以及孩子的体质。肾积水是小儿泌尿科比较常见的一种疾病,可能是先天性输尿管或者是肾盂连接部位梗阻引起的,也有可能是膀胱输尿管反流造成的,对于症状比较轻者是不需要通过手术治疗的。如果出现了明显梗阻和泌尿系统感染现象,要尽早采取手术。