可以根据是否出现牙髓炎症状判断牙齿烂到神经,如果出现自发性的疼痛或者是受到冷热刺激产生的疼痛,或者在已经出现疼痛情况,可能是牙髓炎引起的。也可以对牙齿进行拍片检查,可以明确查看牙齿的髓腔出现破坏的情况,也可以通过医院进行相关的检查,判断牙齿的情况。