大牙坏了烂空了说明是比较严重的蛀牙了,需要尽快治疗的,如果是细菌已沾染牙髓,则需进行根管医治,也就是抽神经,之后进行充填、冠修补,若是牙髓完全坏死,且沾染了牙齿根部尖周组织,也需进行根管医治,严重的可能需通过拔掉牙医治。