吞咽时耳朵里有响声很可能是上火或者是中耳炎等疾病。可以在医生指导下口服清热解**物来治疗,在治疗期间也要注意多喝一些水,避免身体处于干燥状态。当疼痛时可以口服消炎药物来缓解症状,治疗一段时间症状没有得到改善时,要尽快到医院耳鼻喉科去进行检查,排除一下中耳炎疾病然后再对症治疗。