肺结核确诊最可靠的依据是通过做胸部x线,或者是胸部的ct检查结果,并结合肺结核的症状,还有影像进行诊断,还可以通过痰的培养检查结核菌,涂片抗酸染色呈现阳性,可以确诊是肺结核。如果结核菌素试验成为阳性或者是强阳性,可能以前得过肺结核病史,通过胸部的x片或者是ct观察肺部病变进行诊断。