肺结核做核酸检测一般不会是阳性。核酸检测主要检查是否有病毒感染,而肺结核是细菌原因,并不是病毒,所以在通过核酸检测时,有可能不会出现阳性。对于肺结核疾病主要是针对分歧杆菌检查,必要时可以配合使用胸片以及ct检查,对肺结核疾病能做出明确诊断。