肝上肿瘤4cm一般是严重,但是也需要明确肿瘤的性质,可以通过做穿刺来明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤。假如是一些良性的肿瘤,没有恶变的症状,一般可以在医生的指导下通过保守的方法来进行治疗。如果肿瘤出现了恶变就需要在医生的指导下通过手术的方法来进行治疗。