20岁左右胸一直有硬块很可能是出现了乳腺增生所引起的症状,可以到医院通过乳腺彩超检查和乳腺超声检查来确诊。如果是乳腺增生所引起的,患者可以在专科医生指导下通过口服消炎药物以及乳癖消来进行治疗。在治疗期间也可以每天晚上用热水进行热敷乳房,能够起到缓解疼痛和消炎功效。