在妊娠晚期,孕妇经常有轻微的脚踝和小腿水肿,休息后会消退,这是正常现象。如果下肢水肿明显,休息后不消退,应认为是妊娠期高血压疾病合并肾脏疾病或其他并发症,应在查明原因后及时治疗。妊娠期高血压疾病通常伴有血压升高、蛋白尿和妊娠20周后下肢水肿。妊娠慢性肾炎患者在妊娠前患有肾炎,这发生在妊娠20周之前,水肿始于眼睑。妊娠合并心脏病、孕前心脏病史、心悸、气短、踝部水肿、心动过速等。怀孕后,检查心脏和心脏功能有助于鉴别。营养不良性水肿是由营养不良引起的低蛋白血症引起的,常伴有消瘦、疲劳、贫血、多尿等症状。血浆总蛋白和白蛋白浓度的测定有助于鉴别诊断。