甲氨蝶呤是异位妊娠保守治疗的首选。甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂,可抑制四氢叶酸的产生,从而干扰dna合成,阻碍滋养层细胞的**,阻止胚胎发育和死亡。甲氨蝶呤主要有以下副作用:1 .胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹泻。2.肝损伤、肝功能异常、黄疸、转氨酶和碱性磷酸酶升高将导致脂肪肝和肝硬化。3.肾功能损害导致肾结晶、高尿酸血症、蛋白尿、血尿甚至肾功能损害。4.骨髓抑制导致白细胞减少和感染增加。5.过敏反应。当这些副作用发生时,应该及时到医院就医。患者最好每月检查一次肝肾功能和尿常规。