根管治疗四五年又发炎

根管治疗，四五年后再发炎，主要有以下几种情况。1.缺失根管。在后牙区通常有3到4个根管。有时，找不到根管，一个根管可能会缺失。这种根管不完整，在后期会发炎。2.根管的填充不足或过度填充，即古塔胶尖材料的填充不靠近根，并且将存在间隙以保留致病菌，这也将导致根痛。3.残留的牙髓没有彻底清洗，活的牙髓经常发炎。因此，经过5年的根管治疗炎症后，应该再次进行根管治疗。